Hogyan lehetfelkészülni a lombik programra?
Ha egy évnyirendszeres, védekezés nélküli szexuális élet nyomán sem következik be aterhesség, akkor beszélhetünk meddőségről. Ám szerencsére ma már számoslehetősége nyílik a babát tervező pároknak a gyermekvállalásra. Ilyen azinszemináció, a natív IVF vagy a lombik program. Cikkünkben bemutatjuk ameddőség okait, a lehetséges kezelési eljárásokat, és azt is, hogyan lehetsikeres a lombik program, amennyiben úgy döntünk, hogy igénybe vesszük.
Amikor meddőség állja a teherbeesés útját
Ameddőség olyan, a női és a férfireproduktív rendszert érintő probléma, amelynek révén a terhességkihordására és a fogantatásra sem adott a lehetőség. A meddő párok problémája40%-os eséllyel eredhet a férfi, ugyanennyi esetben a nő oldaláról, illetve20%-nál mindkét féltől.
Egyrésztakkor érdemes orvoshoz fordulni, haszeretnénk kivizsgáltatni, miért nem tudunk teherbe esni egy évnyi, rendszerespróbálkozás után sem. Másrészt abban az esetben is, ha már nem előszörfordul elő, hogy a babavárás spontán vetélés következtében sajnálatos módonmegszakad.
Milyen okokból fordulhat elő meddőség?
A női meddőségokai
Anői termékenység a hölgyek 20-as életéveiben a legoptimálisabb, ami azéletkor előrehaladtával fokozatosan mérséklődik. A babavárást azonban nem csakaz életkor befolyásolhatja, hanem számos oka lehet annak, ha a kívánt terhességelé akadályok gördülnek.
● Szervi akadályok: endometriózis,fibroidok, petevezetékek elzáródása, kismedencei összenövések, a petesejtminősége
● Hormonális zavarok, problémák: megemelkedett prolaktinszint, korai menopause, peteérésirendellenességek, policisztás ovárium szindróma (PCOS), ovulációs problémák
● Egyéb okok: a pajzsmirigyműködési zavarai, a méhnyaknyák spermiumellenes antitestei, bizonyosgyógyszerek, koffeinbevitel, daganatok, kemoterápia, és más betegségek, melyeka menstruáció elmaradását vagy a késői ivarérést okozzák
A férfi meddőségokai
Ha felmerül a meddőség gyanúja, a férfiakkivizsgálása is kulcsfontosságú. Nézzük meg röviden, milyen tényezőkbefolyásolhatják a spermiumokmozgékonyságát, minőségét és mennyiségét.
● Hormonegyensúlyi zavarok:alulfejlett herék (hypogonadism)
● Öröklött genetikai problémák, fejlődésirendellenességek, immunológiai gondok
● Egészségi állapot: műtétek,korábbi sérülések, kezeletlen gócpontok, fertőzések, gyulladások, krónikusmegbetegedések (a vese vagy a máj zavarai), daganatok, vazektómia
● Helytelen életmódbeli szokások: dohányzás,szteroidok, doppingszerek vagy kábítószerek használata, extrém mértékű elhízás, arendszeres sportolás hiánya, túlzásba vitt alkoholfogyasztás
● Nagymértékű stressz, pszichés nyomás
● Szexuális zavarok: merevedési ésejakulációs problémák, impotencia, potencia zavarok, amelyeket pszichésproblémák, bizonyos betegségek, az öregedés vagy egyes gyógyszerek egyarántkiválthatják
● Genetikai ok: amikor a DNSsérül a spermiumban (azaz DNS-fragmentáció történik)
Milyen meddőségi vizsgálatokra kerülhet sor?
Nők esetében laboratóriumi, nőgyógyászati fizikális vizsgálatokra és képalkotóeljárásokra, férfiaknál pedig azondó mennyiségi és minőségi vizsgálatára, illetve egyéb andrológiaivizsgálatokra egyaránt sor kerül.
Milyen megoldások jöhetnek szóba a meddőség esetén?
Inszemináció (IUI)
Ez amesterséges megtermékenyítés méhen belüli típusa. Hacsak nincs egyértelműakadálya - a szervezetre rótt, minimális terhelése révén - az orvosok általábanezzel szokták kezdeni a meddőségi kezeléseket. Ilyenkor a spermiumokat katéteres úton helyezik fel, és egy intenzívebbhormonkezelést is kap a pár női tagja. Az eljárás során a fogantatás a méhenbelül zajlik. A teherbeesés esélyét a kezelés során akadálytalanul a méhbejutó, sűrített és tisztított sperma, és a nagyobb petesejtmennyiség növeli. Azeljárás sikeressége általában 15-20százalékos.
A módszeregy rendkívül természetes megoldás, hiszen így a terhesség spontán következhetbe, a petesejt és a spermiumok méhen belüli találkozásával. Azoknak a pároknak ajánlott, akiknél:
● a férfi részéről problémása spermiumok mennyisége vagy mozgásképessége, esetleg korai magömlés esete
● vagy a pár bármely tagja részéről egy olyanfogyatékosság áll fenn, amely megnehezíti a nemi életet.
Native IVF
Egy méhenkívüli módszer a hagyományos, azaz natívIVF (in vitro fertilizáció) - ami alegkevésbé tér el a természetes úttól, ami a megtermékenyülést illeti. Eztaz okozza, hogy az előkészített petesejteket nem tisztítják meg, mielőtt atápoldatban összeengednék a hímivarsejtekkel. Így a petesejtet közvetlenülkörülvevő rétegen (a zóna pellucidán) és a tágabb külső rétegén, a kumuluszonis át kell hatolnia a spermiumoknak ahhoz, hogy megtermékenyíthessék apetesejtet. Miután az összeengedésük megtörtént, a minta inkubátorba kerülmásnap reggelig, amikor is már láthatóvá válik a folyamat eredményessége.
Azoknak apároknak ajánlható, akiknél a pár hölgytagja rendszeres peteéréssel rendelkezik(ez egy ultrahangos vizsgálattal és a vér hormonszintjével könnyenmegállapítható). Ez egy gyógyszeres kezelést nem igénylő, minimáliskellemetlenséggel járó eljárás. Viszont itt a sikerességi rátája is alacsonyabb, 10% körüli.
IVF
Aleggyakoribb mesterségesmegtermékenyítésnek a lombikbébi eljárás számít. Szintén egy méhen kívülieljárásról beszélünk, melynek során a spermiumok laboratóriumi körülményekközött termékenyítik meg a petesejtet. If, at the same time, the hormone hormone receptor van szüksége a couple of női tagjának (fogamzásgátlók,ösztrogénpótlás, majd HCG-injekció, és progeszteronpótlás), melyek mindsúlyosan megterhelik a szervezetét. Jóllehet ez számít a leghatékonyabbeljárásnak 30% fölötti sikerrátájával.
Mivel ahormontöbblet negatív hatással van a véralvadásra, az arra hajlamosaknáltrombózis léphet föl. A vérrögök kialakulásának az esélye a legnagyobb aterhesség első trimeszterében. Ezt megelőzendő mindenképp fontos részt vennünkegy rizikóbecslésen és trombofíliliaszűrésen: hajlam esetén a kezelőorvosvéralvadásgátlót írhat föl.
A lombikbébi kezelésre akkor kerülhet sor, ha:
● előrehaladott az anyai életkor (35 év, de különösen 40 év fölött)
● alacsons and sperm whiskers
● kétoldalt átjárhatatlan a petevezeték
● az endometriózis által károsodott a petevezeték
● jelentős hormális zavarok állnak fenn
Hogyan lehet elősegíteni a sikeres lombik programot?
Meddőségi kezelések a teherbeesésért
Mindkét oldalról van néhány kötelező kivizsgálás,melyben részt kell vennünk a lombikprogramhoz. Női részről ez a hüvelykenet levétele, a ciklushormon-szintekellenőrzése, valamint néhány műtéti beavatkozás (méh-és hastükrözés). A férfiakesetében ez az ondóminta leoltása, és mikro-, valamint makroszkópos vizsgálata.Emellett a pár mindkét tagjára vonatkozóan szükséges a vírusszűrés is. Nefeledkezzünk meg a fogászati szűrésről, a megfelelő vitaminpótlásról, azendokrinológus felkereséséről és a vele való kapcsolattartásról sem, amennyibenkóros laboreredményünk vagy ismert, krónikus betegségünk van.
Mindezeketráadásul ajánlott minél hamarabbkiviteleznünk. Ugyanis ha tudjuk, mire figyeljünk oda fkozottan, azzalelejét vehetjük a terhesség alatt fellépő, esetleges problémáknak - és nemkockáztatjuk az embriók beültetésének eredményességét sem.
Ezt tegyük, hogy sikeres legyen a lombik program!
Stresszmenteséletmód
A hormonok miatti hangulatingadozások, az önhibáztatás amiatt, hogy "idáigjutottunk", a veszteségérzet és a rengeteg, új benyomás feldolgozása nem kis feladat. Főként a sikertelen spontánpróbálkozások miatti, leapadt érzelmi tartalékokkal.
Ezért egyrészt hasznos, ha kizárólag annak beszélünk a kezelésről, akiről tudjuk, hogybiztosan megért majd! Emellett semmiképp se bocsátkozzunk önmarcangolásba:vegyük körbe magunkat támogató emberekkel, és ha úgy érezzük, ez kevés, neszégyelljük felvenni a kapcsolatot pszichológus szakemberrel! Stresszkezelésrepedig a mozgás, a 30 percnyi séta vagy jóga is csodákra képes.
Gyógyteák
A stresszcsökkentőteák (pl. citromfűlevél, kamilla, orbáncfű), a stresszoldó teakeverékekszintén nagyon hasznosak lehetnek a kezelés közbeni feszültség levezetéséhez,lelki egyensúlyunk fenntartásához.
Étkezés
Vegyük elejét mihamarabb káros szokásainknak (alkoholfogyasztás, dohányzás, zsíros, cukros étrend), így biztosabb,hogy egészséges szülővé válunk, akinek ép, egészséges babája születik majd. Azegyszeresen telítetlen zsírok, a több növényi fehérje, az alacsony glikémiásszénhidrátok, a teljes tejtermékek és a több növényi vasforrás bevitele szinténelősegítik a teherbeesést.
Vitaminokmegfelelő bevitele
Ügyeljünk a baba számára elengedhetetlen tápanyagok folyamatospótlására! Kezdjük ezt komplex terhesvitaminokkal, minimum 2-3, de inkább 3-6 hónappal a tervezettkezelés előtt!
A legfontosabbtápanyagoknak ezek számítanak.
● Folsav:magzatvédő vitamin
● Folát: a sikeresfogantatáshoz, az élveszületés jobb esélyéhez
● D3-vitamin: azélveszületés esélyének növeléséhez
● B12-vitamin:nyelőcső-záródási rendellenességek elkerülésére, erősítésre
● Vas: vérképzésre,vérszegénység ellen
● Omega-3: az agyés idegrendszer fejlődéséhez, szülés utáni depresszió ellen
● Iodine: gyermekkoriértelmi zavarok, spontán abortusz ellen, a pajzsmirigy megfelelő működéséére
● Q10-coenzyme: apetesejt minőségének javításához, a vetélés elkerülésére
● Alfa-liponsav:ALA - a petesejtek és az embriók minőségének javításához
● Mio-inozitol:különösen a PCOS-ben szenvedőknek hasznos, inzulinrezisztencia ellen
Halombikkezelésre kerülne a sor, fontos, hogy tudjuk: sokat tehetünk magunk isazért, hogy a program sikeres legyen. A Repromedica klinikán minden támogatástmegkaphatunk ahhoz, hogy az utat eredményesen járjuk végig. Az intézménybenlehetőség nyílik a meddőség diagnózisa mellett a különböző meddőségi kezelésekre, így a természetes úton történő megtermékenyítés (IUI, natív IVF), ésszükség esetén a donorprogram igénybe vételére is. Minderre modern körülmények között,emberközpontú, mégis profi kollégák szakértők segítségével.